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a. L’accompagnement médico-psycho-social
Dans ce programme d’accompagnement médico-psycho-social, les personnes seront prises en charge à la demande des familles ou des services sociaux tels que : ceux des mairies, hôpitaux publics ou privés mais aussi des services sociaux ou conseillers sociaux, associations dans la prise en charge de malades en HAD (Hospitalisation A Domicile), en soins palliatifs ou accompagnement en fin de vie.
Celles-ci pourront à tout moment faire appel à nos services pour prendre en charge leur surcroît de travail, ou éventuellement une demande de prise en charge dans la problématique d'un patient qui ne rentrerait dans leurs objectifs de par la pathologie de celui-ci ou de sa situation.
Ce service sera composé d’une équipe de spécialistes mais toujours en relation étroite et directe avec le service de coordination du SAMU (Service d’Aide Médicale Urgente) et SMUR (Service Médical Urgent de Réanimation) ; ainsi que le service de coordination de la brigade des sapeurs pompiers afin de toujours assurer une prise en charge médicale d’urgence au cas où celle-ci deviendrait vitale, et éviter ainsi l’attente du déplacement d’un médecin de garde.
Notre équipe composée d’infirmiers ayant eu des notions de psychologie mais également d’aides-soignants ayant une spécialité dans la prise en charge de soins à domicile et en gériatrie avec ses auxiliaires de vie. Cette équipe sera amenée à suivre étroitement le malade dans le domaine psychologique dû à sa pathologie, le soutenir mais aussi pourra faire fâce à une situation critique quand la personne sera en attente d’une transplantation ou greffe d’organe.
L’équipe en collaboration avec l’assistante sociale ou le conseiller social de l’association se mettront en rapport avec le service qui aura pris en charge le malade auparavant pour enfin effectuer et proposer un programme dans son suivi social et médical afin d’assurer la continuité des soins à domicile.
Nous tenons à préciser que le personnel devra respecter, quelque soit son niveau au sein de la hiérarchie, le secret professionnel et médical, même envers la famille. Il lui appartient néanmoins de parler avec la famille si celle-ci est au courant.
Ce service fonctionnera moyennant une prestation. Cette prestation fonctionnera suivant un barème, à savoir : des intervention :
Il s’entend que nous demanderons à tous les patients d’adhérer à l’association pour bénéficier de ces tarifs. Cette adhésion est de 120 € annuels, qui sera mensualisée pour 10 € par mois dans la plupart des cas.
Cette prestation sera donc facturée à terme échu et payable par chèque, prélèvement, virement ou mandat. Nous ne tolèrerons aucun retard de plus de 10 jours. Au cas où le patient rencontrerait certains problèmes pécuniaires, il est bien attendu que notre service social devra en être informé au plus vite, mais compte tenu de la faible somme demandée, il sera proposé un nouvel échelonnement suivant le cas, tout en restant en relation étroite avec le service comptable de l’association qui lui seul sera apte d’accepter ce nouvel accord, pour éviter tout nouvel abus.
Ce département est le prolongement de l’assistance nocturne et de la possibilité de soutien à domicile 7j/7, 24/24h avec une intervention suivant la détresse vitale, le soutien de secours appropriés. Après diverses interventions du président et de divers membres de l’équipe nous nous sommes aperçus du manque important de la compréhension et de l’écoute pour des personnes en mal de vivre.
Il s’avère que bien souvent les secours tels que le SAMU, BSPP et PS (Brigade des Sapeurs Pompiers de Paris et Police Secours) interviennent rarement dans les temps à la suite d’une mauvaise gestion de l’appel ou car celui-ci a «été traité trop tard ».
Il ne faut pas oublier que ces équipes du SAMU et pompiers font un travail important sur interventions de tentative de suicide, ou suicide.
Mais reconnaissons que lors d’une intervention et sortie d’un véhicule lourd, VSAB (Véhicule Sanitaire Ambulance) SAMU ou BSP, c‘est une équipe complète qui intervient et qui travaille dur.
Notre équipe dans ce département sera composée d’infirmiers psy, de psychologues, et éventuellement d’un psychiatre dans les locaux de l’association. Equipés de véhicules pour se déplacer, nous proposerons une aide psychologique nocturne avec possibilité d’un suivi et soutien à domicile 7/7j, et la possibilité de la prise en charge par un psychiatre de l’association. Nous vous rappelons que lors de ses interventions, notre personnel ayant suivi une formation d’urgence auprès des instances du SAMU ou de la Croix Rouge lors de la session, sera apte à assurer dans la rapidité si le cas se présente, en début de réanimation dans l’attente de la brigade ou de l’équipe lourde (SAMU, pompiers). Le cas échant, si notre psychologue ou notre conseiller s’aperçoit au cours de l’entretien que la personne nécessite une prise en charge psy avec une orientation au 3IPP (Infirmerie Psychiatrique de la Préfecture de Police) au CPOA (Centre Psychiatrique d’Orientation et d’Accueil).
Notre collaborateur se mettra en liaison avec le service de coordination du centre 15 ou 18 pour connaître si un véhicule peut être déplacé sur place, s’il ne pouvait l’être notre collaborateur se proposerait d’évacuer la personne moyennant un numéro d’intervention pour la couverture des assurances.
Nous rappelons que ce service interviendra aussi sur demande des SAMU, Sapeurs Pompiers ou des services de Police Secours, si ceux-ci au cours d’une intervention à domicile s’aperçoivent que la personne n’est pas suicidaire mais que c’est une fausse alerte due à des problèmes sociaux de solitude et de psychologie, il pourront faire appel à l’une de nos équipes qui interviendra pour assurer une prise en charge dans la demi-heure suivant l’appel du centre de coordination des secours, ainsi nous prendrons en charge la personne sur les problèmes psychologiques et sociaux, ces trois structures auront la possibilité de nous joindre directement et de faire la demande en priorité d’une de nos équipes pour venir les remplacer et assurer le relais pour les dégager de l’intervention lors de notre arrivée, pour qu'ils puissent être à la disposition de nouvelles interventions qui nécessiteront leur arrivée en cas de danger vital, car il ne faut absolument pas mobiliser ces véhicules d’interventions pour de petit larcins.
Ce programme d’assistance psychologique, sera consacré plus particulièrement à une demande spécifique émanent d’une brigade de police très particulière, mais pourra être élargie dans certains cas au différentes structures de Commissariat de Police ou de Gendarmerie Nationale.
En effet un soutien très particulier sera proposé avec une écoute attentive pour les familles, ou leurs entourages, dans la disparition de leur proche ou éventuellement d’un enlèvement, mais pour cela nous resterons vaste sur le sujet, car les services de Police et de Gendarmerie en matière de recherche font un important travail dans ce domaine…
Mais bien souvent certaines déclarations, si elles ne sont pas faites correctement, pour cela nous proposerons à chaque unité qui le souhaite que notre équipe, ou particulièrement une personne de leur choix, de leur envoyer un rapport suivant les divers entretiens avec la famille, car bien souvent il s’agit d’une fugue, et qui peut finir dans certains cas en hôpital psychiatrique, sous une nouvelle entité. Pour cela, notre organisation pourra éventuellement, dans son département, en débloquant de nouveaux budgets, s’équiper de moyens pour venir en aide plus facilement à ses unités de polices ou de gendarmerie.
Bien évidemment nous proposerons de faire une réunion pour le personnes proches des disparus, en collaboration avec des officiers de polices, tout ceci sera mis en place avec la possibilité de la présence éventuelle d’un encadrement psychologique, mais aussi avec nos psychologues…
c. L’aide aux détenus et ex détenus
Ce programme sera consacré à venir en aide, d’une part aus détenus incarcérés, avec l’intermédiaire d’une autre association, mais bien évidemment avec le concours de nos équipes et de bénévoles qui voudront intervenir.
Ce programme spécifique aura pour but de proposer un service bien particulier, pour venir en aide à cette population, en complément d’une Association oeuvrant dans ce domaine, car bien souvent il ne savent pas où s’adresser à leurs sorties car en plus de leur passé carcéral, ils ont pour la plupart une maladie…
Et bien, tout cela ne favorise pas souvent à la réinsertion, donc notre équipe aura en son sein certains membres, qui s’occuperont tout particulièrement de cette population, en restant en collaboration avec les autres associations dans ce domaine, car nous ne pourrons pas prendre en charge tout le monde il y va de soit.
Nous leur proposeront dans ce domaine diverses actions comme :
Certes ce sont des personnes, comme vous et moi, qui ont besoin d’une oreille à leur écoute, mais aussi un encadrement surtout pour mieux les comprendre dans leur réinsertion.
Concrètement :
d. Les soins infirmiers à domicile
Ce département aura pour but premier de mettre en place un service de soins pour promouvoir la prise en charge des patients qui le souhaitent dans la continuité de leur traitement médical, que ce soit suite à une hospitalisation de longue durée ou de court séjour, mais qui doive faire face a certains soins comme par exemple :
La facturation sera prise en charge directement par votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie si vous êtes titulaire d’une prise en charge à 100 %, un dossier sera donc constitué pour leur éviter les avances de fonds, néanmoins si la personne n’a pas de prise en charge, nous lui facturerons le ticket modérateur qu’elle aura à renvoyer à sa caisse de mutuelle pour un remboursement.
Toute prestation qui a trait avec le personnel paramédical de l’association est facturée directement par l’association, donc il ne peut y avoir de déduction ou de prise en charge par la caisse primaire d’assurance maladie, sauf par dérogation spéciale d’une assistante sociale de la caisse elle même qui en fera la demande expresse et nous la notifiera. Dans cette attente, nous vous facturerons la prestation du personnel qui interviendra : auxiliaire de gériatrie ou de vie, mais aussi Femme ou Homme de Ménage qui viendrait à intervenir pour notre compte sur votre demande.
e. Le service de désinfections micro bactériennes
Ce service aura pour objectif et but de désinfecter les appartements de particuliers sur simples demande de leur part ou sur demande médicale émanant d’un service spécialisé…
Cette désinfection se déroulera en deux étapes :
Ainsi le logement sera désinfecté dans son intégralité et aucune souche mycotique et bactérienne sne subsistera jusqu’à la prochaine infection du patient…. Donc une prévention devra être proposée par la suite.
Elle s’effectuera en relation avec une équipe de bénévoles au sein de l’association, et par la suite dans une unité mobile, pour enfin assurer dans les gares de paris certaines permanences de l’association en relation avec les autorités policières, pour venir en aide aux plus démunis.
Un soutien psycho-social sera donc dispensé, ainsi qu’un rapprochement et une mise en relation avec les centre d’hébergement d’urgence ou des CHRS, si la personne le souhaite, aucas où, si la personne le souhaite, une mise en place d’un suivi médical sera effectué.
Et enfin un suivi social sera proposé, et notre antenne mobile la suivra pour essayer de la réinsérer pendant son parcours.
g. L’aide à la recherche d’un travail
Pour leur permettre une réinsertion dans la vie de tous les jours, nous proposerons la création d’un espace cyber-internet avec certains cours de recherche d’emploi dans le cadre de la prise en charge de leur dossier dans l’association.
Et enfin nous essaierons de proposer un espace d’hébergement en relation avec d’autres partenaires, ou d’ouvrir nous même un lieu d’hébergement en relation avec des instances internationales, pour justement proposer aux détenus malades un lieu d’accueil et d’écoute sur leur problèmes de santé mais aussi sur leur problème carcéral, et enfin essayer de les réinsérer dans la vie active malgré leur handicap.
Tout en assurant un suivi psychologique et social dans leur dossier, mais aussi médical dans leur réinsertion, ce qui sera la priorité pour assurer une bonne réinsertion dans la vie active.
Ce centre sera un projet pilote car, à ce jour, il existe des centre pour les détenues mais aucun en matière d’hébergement médical et de réinsertion social.
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